摘要：
目的 探讨肛提肌的 MRI参数与子宫脱垂程度的相关性并评估其在临床非显著性子宫脱垂中的诊断价值.方法 选取子宫脱垂患者 129 例,行盆底MRI检查,测量不同程度子宫脱垂患者肛提肌的MRI参数,分析各参数与子宫脱垂程度的相关性,构建各参数联合诊断临床非显著性子宫脱垂的 logistic回归模型,并分析各参数及联合参数评估临床非显著性子宫脱垂的诊断效能.结果 不同程度子宫脱垂患者的肛提肌裂孔面积(HA)、前后径(AP)、横径(LR)和左侧肛提肌耻骨间隙(LSG-L)的差异有统计学意义(P<0.05),其余参数差异无统计学意义(P≥0.05).HA、AP、LR、耻骨直肠肌附着宽度(PAW)和双侧 LSG与子宫脱垂程度呈正相关(r=0.181～0.502,P<0.05),提肛板角(LPA)与子宫脱垂程度无明显相关性(r=-0.050,P>0.05).HA、AP、LR、PAW和双侧 LSG在临床非显著性子宫脱垂与显著性子宫脱垂之间的差异均有统计学意义(P<0.05),LPA 在两者之间的差异无统计学意义(P>0.05).HA、AP、LR、双侧 LSG及联合参数诊断临床非显著性子宫脱垂的受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)均>0.70,PAW诊断临床非显著性子宫脱垂的 AUC 为 0.677.结论 肛提肌相关 MRI 参数与子宫脱垂程度相关,除 LPA外各参数均能有效诊断临床非显著性子宫脱垂,以联合参数诊断效能最佳.
