目的 探索老年人血清D-二聚体、白蛋白及铁蛋白联合衰弱量表（Fried）对2型糖尿病（T2DM）并发肺部感染的预测价值。方法 选取2020年9月—2022年6月云南省第一人民医院老年医学科收治的312例患者为研究对象。收集患者的一般资料及血清生物学标志物,利用自主研发的“老年综合评估系统”对T2DM患者进行老年综合评估（CGA）;最后筛查T2DM并发肺部感染的影响因素,并分析血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合Fried评分对T2DM并发肺部感染的预测价值。结果 312例老年T2DM患者,其中无肺部感染组180例（57.7%）、肺部感染组132例（42.3%）,行二元Logistic回归分析,结果显示:衰弱期[OR=4.037,95%CI（2.105～7.743）]、白蛋白[OR=1.153,95%CI（1.080～1.233）]、铁蛋白[OR=1.002,95%CI（1.000～1.003）]、D-二聚体[OR=1.151,95%CI（1.016～1.303）]是老年T2DM患者并发肺部感染的影响因素（P＜0.05）;此外,血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合衰弱状况对T2DM并发肺部感染的预测价值:曲线下面积（AUC）为0.811（95%CI:0.762～0.859）,其临界值≥0.499时提示T2DM并发肺部感染,特异性为0.749,敏感度为0.750。结论 老年T2DM中肺部感染患病率高,血清D-二聚体、白蛋白、铁蛋白联合Fried评分有望成为T2DM并发肺部感染的预测指标。