目的 研究老年患者中血清白介素(IL)-1β、铁蛋白(SF)与衰弱状态并发骨质疏松症(osteoporosis, OP)的关系。方法收集2021年5月至2023年8月云南省某医院老年医学科389例老年患者为研究对象，并根据FRIED评估量表分为无衰弱组、衰弱前期组和衰弱期组，其中衰弱前期及衰弱期患者259例，并根据是否合并OP将衰弱状态患者分为非OP组和OP组，收集患者基本资料及外周血指标，并采用自主研发的“老年综合评估系统软件平台”对住院患者进行评估。最后通过二元Logistic回归分析衰弱合并OP的独立影响因素，同时分析IL-1?、SF与腰椎骨密度(BMD)、左股骨颈及左髋关节BMD的关系。结果 259例衰弱患者中，OP组78例(30.1%),非OP组181例(69.9%)。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄[OR=1.079,95%CI(1.028,1.132),P=0.002]、IL-1β [OR=1.065,95%CI(1.007,1.126),P=0.029]、SF[OR=1.004,95%CI(1.001,1.006),P=0.002]、便秘[OR=2.766,95%CI(1.310,5.841),P=0.008]、尿失禁[OR=3.302,95%CI(1.286,8.476),P=0.013]是衰弱并发OP的独立危险因素；Spearman相关性分析结果显示，在衰弱患者中，血清IL-1?、SF与腰椎BMD(L1-L4)、左股骨颈及左髋关节BMD均呈负相关。结论 IL-1β、SF与衰弱状态并发OP的关系密切，通过降低IL-1β、SF水平有望成为干预衰弱并发OP的潜在途径。