【摘要】 目的 分析CD24基因在恶性胸膜间皮瘤（MPM）组织和细胞中的表达水平，探讨其与MPM患者临床病理特征及预后的关系。 方法 于2021年2月，利用UALCAN 数据库分析下载的87例MPM患者CD24基因表达量与临床病理特征的关系。利用TIMER2.0平台探讨MPM中CD24表达与肿瘤免疫浸润性细胞的关系， 利用cBioportal在线工具分析CD24 基因与MPM肿瘤标志物基因表达的相关性。 采用 RT-qPCR分析人正常胸膜间皮细胞系LP9和MPM细胞系NCI-H28（上皮型）、NCI-H2052（肉瘤型）、NCI-H2452（双相混合型），以及18例患者MPM组织及配对的非肿瘤胸膜组织中CD24基因表达量；采用免疫组化分析非肿瘤胸膜组织与MPM组织中CD24蛋白的表达差异。 构建Kaplan-Meier 模型探讨CD24基因表达量对MPM患者预后的影响，Cox回归分析MPM患者的预后影响因素。 结果 无TP53突变MPM患者CD24基因表达量明显高于TP53突变MPM患者（P<0.05）。MPM 组织中CD24基因表达水平与B细胞呈正相关（rs=0.37，P＜0.001）。CD24基因表达与血小板反应蛋白2（THBS2）的表达呈正相关（rs=0.26，P<0.05）,与表皮生长因子含腓骨样胞外基质蛋白1（ＥＦＥＭＰ１）、间皮素（ＭＳＬＮ）和钙 结合蛋白２（ＣＡＬＢ２）的表达呈负相关（rs＝－０.３１、－０.５２、－０.４３，Ｐ＜0.05）。RT-qPCR检测发现，MPM细胞（NCI-H28、NCI-H2052和NCI-H2452）中 CD24基因表达水平均明显高于正常胸膜间皮LP9细胞，MPM组织中CD24基因表达水平明显高于配对的非肿瘤胸膜组织（P<0.05）。免疫组化结果显示，上皮型和肉 瘤型MPM组织CD24蛋白表达量高于配对的非肿瘤胸膜组织。与CD24基因低表达比较，CD24基因高表达MPM患者总体生存率（ＨＲ＝２.１００，９５％ＣＩ：１.３３６～３．４２４）和无疾病进展生存率（ＨＲ＝１.８００，９５％ＣＩ：１．０２６～２．６２５）降低（P＜０．０５）。Ｃｏｘ多因素分析显示,与双相混合型比较，上皮型是ＭＰＭ患者预后的保护因素（ＨＲ＝０．３２1，９５％ＣＩ：０．１７２～０．６２３，P＜０．００１）；与ＣＤ２４基因低表达比较，ＣＤ２４基因高表达是ＭＰＭ 患者预后的独立危险因素（ＨＲ＝２．４１2，９５％ＣＩ：１．２９１～４．４９２，P＝０．００６）。结论ＣＤ２４基因和蛋白在ＭＰＭ组织中均呈现高表达，且ＣＤ2４基因高表达提示ＭＰＭ患者预后不良