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文章类型:
机构:
[1]楚雄彝族自治州第一人民医院病理科
[2]大理大学基础医学院生物化学与分子生物学教研室,云南省高校临床生物化学检 验重点实验室,云南省昆虫生物医药研发重点实验室
出处:
ISSN:
关键词:
恶性胸膜间皮瘤
临床特征
诊断
免疫组织化学
摘要:
【摘要】 目的 分析弥漫性恶性胸膜间皮瘤(MPM)的临床病理特征,探讨诊断思路,以期提高早期诊断率。方法 于2019年1月至2022年1月回顾性研究楚雄彝族自治州人民医院68例MPM患者的临床资料,通过分析其临床特征、辅助检查及免疫组织化学资料,总结其发病特征、组织病理学形态及钙结合蛋白(CR)、肾小球足突细胞膜蛋白(D2-40)、肾母细胞瘤基因-1(WT-1)等表达情况。结果68例患者中,男性40例(58.82%)、女性28例(41.18%),中位年龄为58.0岁。病理类型以上皮型为主59例
(86.76%);发生部位以后右侧胸腔为主39例(57.35%)。最常见的首发临床表现为胸腔积液(95.59%)、胸痛(36.75%)、胸闷气促(30.88%),50例患者进行影像学检查主要表现为胸腔积液49例(98.00%),胸膜增厚46例(92.00%)。MPM 瘤细胞常表达CR、肾母细胞癌基因-1(WT-1)和D2-40等,与肺腺癌鉴别的主要标志物甲状腺转录因子1(TTF-1)、天冬氨酸蛋白酶A(Napsin A)、癌胚抗原(CEA)阴性。患者血清细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)和CEA对良、恶性胸腔积液具有较高的鉴别诊断价值。结论弥漫型MPM组织学和细胞学形态多样,需要与多种疾病鉴别,通过免疫组化正确诊断弥漫型MPM需一组间皮细胞相关抗体联合应用
基金:
国家自然科学基金项目(82160516);云南省教育厅科学研究基金项目(2022J0716);云南省应用基础研究专项面上项目(202201AT070004、202301AT070023);云南省昆虫生物医药研发重点实验室开放课题(AG202203、AP2022006)
PubmedID:
第一作者:
第一作者机构:
[1]楚雄彝族自治州第一人民医院病理科
通讯作者:
推荐引用方式(GB/T 7714):
梅雯,杨晟杰,张也频,等.68例恶性胸膜间皮瘤组织临床病理特征分析[J].Chinese Journal Of Industrial Hygiene And Occupational Diseases.2023,41(8):588-593.