目的 探究右美托咪定联合罗哌卡因在肩关节镜手术中的麻醉效果。方法 目的选取2023年1—12月云南省第一人民医院收治的82例择期进行肩关节镜手术患者为研究对象，按麻醉方法不同分为两组，各41例。对照组麻醉方式为罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉，观察组麻醉方式为右美托咪定联合罗哌卡因臂丛神经阻滞麻醉。比较两组心率、平均动脉压、麻醉效果、疼痛评分、不良反应发生情况。结果 给药后10 min、切皮时，观察组心率、平均动脉压均优于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组有效镇痛时间较对照组长，感觉、运动阻滞起效时间较对照组短，差异有统计学意义（P均<0.05）。术后6、12 h，观察组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）。观察组不良反应发生率为9.76%（4/41），高于对照组的4.88%（241），但差异无统计学意义（χ2=0.180,P)0.05）。结论 在肩关节镜手术中，采取右美托咪定联合罗哌卡因麻醉效果佳，可更好维持术中血流动力学稳定，减轻术后疼痛，不增加不良反应，安全性高。