摘要：
目的 探讨右美托咪定及小剂量氯胺酮复合七氟烷吸入麻醉在小儿尿道下裂修补手术中的临床效果.方法 择期行尿道下裂修补手术患儿60例,随机分为两组,每组30例,S组采用七氟烷吸入麻醉,DK组采用右美托咪定及小剂量氯胺酮复合七氟烷吸入麻醉.观察并记录患儿4个不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、苏醒时间、拔管时间、PACU停留时间、躁动评分、PONV发生率及术后呼吸抑制的情况.结果 麻醉诱导前(T0)两组患儿的心率、平均动脉压均差异无统计学意义(P>0.05),但气管拔管前(T1)、气管拔管后即刻(T2)、拔管后5 min(T3)S组患儿的心率、平均动脉压均显著高于同时间点DK组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿苏醒时间、拔管时间没有统计学差异(P>0.05).DK组患儿PACU停留时间明显长于S组(P<0.05).DK组患儿苏醒期躁动发生率明显低于S组(P<0.05),两组患儿术后恶心呕吐发生率无统计学差异(P>0.05).结论 右美托咪定、小剂量氯胺酮复合七氟烷全身麻醉在小儿尿道下裂修补手术中应用,改善了患儿苏醒期躁动发生的情况,使患儿苏醒期更平顺且安全可行,值得临床应用推广.
