目的 比较阿美替尼和奥希替尼治疗表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor,EGFR）突变晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma,NSCLC）的临床疗效及安全性。方法 回顾性收集2019年1月至2022年12月于云南省第一人民医院接受治疗的EGFR突变晚期NSCLC患者共计139例，经纳排标准筛选后共有104例患者纳入本次研究，按治疗药物分为奥希替尼组和阿美替尼组，每组52例。奥希替尼组使用甲磺酸奥希替尼片80 mg，每天1次，阿美替尼组使用甲磺酸阿美替尼片110 mg，每天1次。观察两组患者的疾病控制率（disease control rate,DCR）、客观缓解率（objective remission rate,ORR）、无进展生存期（progressionfree survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS），评估患者不良反应发生情况，利用COX回归模型分析影响患者生存期的关键因素。结果 两组患者的DCR无统计学意义，阿美替尼组的ORR显著高于奥希替尼组，阿美替尼组患者的中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）显著优于奥希替尼组（P=0.045）。COX回归模型显示，临床分期为Ⅲ期（HR=2.25,95%Cl 1.28～3.95,P=0.005）、无脑转移（HR=0.59,95%Cl0.35～0.98,P=0.040）、三代TKI类型为阿美替尼（HR=1.82,95%Cl 1.15～2.87,P=0.011）的患者死亡风险明显降低。结论 阿美替尼与奥希替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC患者的近期疗效相当，长期疗效方面，阿美替尼的mPFS和总OS都显著优于奥希替尼，且安全性更佳。