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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
文章类型：
机构：
[1]云南省第一人民医院,昆明理工大学附属医院,云南 昆明 650032
云南省第一人民医院
出处：
ISSN：
关键词：
帕金森病
运动障碍亚型
异质性
脑铁沉积
摘要：
目的 通过应用3. 0T增强梯度回波T2加权血管成像(enhanced gradient echo T2star-weighted angi-ography,ESWAN)来定量测量姿势异常步态障碍(postural instability and gait disorder,PIGD)亚型帕金森病(Parkinson 's disease,PD)与正常对照组额叶白质区及灰质核团的T2*值,研究T2*值在PIGD亚型PD中的诊断价值.方法 分别对PD患者及年龄、性别相匹配的正常对照组各122例进行常规及ESWAN序列扫描.根据主要临床表现分为PIGD亚型PD(59例)和震颤亚型PD(63例)两型.通过图像后处理在T2*图像上分别测量左右侧额叶白质区、红核、黑质网状带、黑质致密带、尾状核头、壳核、苍白球和丘脑的T2*值,并将所获得数据进行统计分析.结果 PIGD亚型PD的首发症状多为强直、运动迟缓及步态障碍,其MMSE评分较震颤亚型PD低(P<0. 05),改良Hoe-hn-Yahr病情分级较震颤亚型重(P<0. 01);两型PD在发病年龄、性别构成、病程、起病侧等方面相比无统计学差异(P>0. 05).正常对照组在苍白球的T2*值最低,其次为黑质网状带、红核,额叶白质区的T2*值最高. PIGD亚型PD与正常对照组在黑质致密带的T2*值比较有显著统计学意义意义(P<0. 01);PIGD亚型PD与震颤亚型PD在壳核、丘脑的T2*值比较有统计学意义(P<0. 05),余感兴趣区的T2*值无统计学差异.结论 PIGD亚型PD与震颤亚型PD在首发疾病、典型症状方面具有较明显的异质性. PIGD亚型PD与正常对照组相比在黑质致密带脑铁异常沉积较为明显,PIGD亚型PD在壳核、丘脑的脑铁异常沉积较震颤亚型PD明显,T2*值有助于PIGD亚型PD的诊断及不同运动障碍亚型分型诊断.
基金：
云南省应用基础研究(昆医联合专项)项目(2017FE468(128))%云南省科技计划项目-王陇德院士工作站(2013IC041)%云南省卫生内设研究机构项目(2014NS268,2016NS220)
第一作者：
第一作者机构：
[1]云南省第一人民医院,昆明理工大学附属医院,云南 昆明 650032
通讯作者：
推荐引用方式(GB/T 7714)：
王波,张洁,任丽香,等.采用T2*值研究姿势异常步态障碍亚型帕金森病的临床异质性[J].中风与神经疾病杂志.2018,35(11):969-973.
