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术前不同时间段头皮备皮对术后颅内感染率的影响

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机构: [1]云南省第一人民医院,昆明理工大学附属医院神经外科,云南 昆明 650032
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关键词: 颅脑手术 备皮时间 颅内感染

摘要:
目的 探讨术前不同时间段头皮备皮对术后颅内感染率的影响.方法 选取2017年1月1日~2018年4月31日收治于我科的择期手术患者400例,将其平均分成常规组和对照组.常规组仍进行术前一天备皮,对照组实行术前一天洗澡沐浴,术前半小时备皮、定位、戴手术帽.收集两组患者术后伤口情况、皮下积液情况、体温、血常规、降钙素、脑脊液常规及培养、血培养、使用抗生素情况、出院15天后伤口情况等结果,综合分析患者术后感染率.结果 为了对比数据准确,本研究去除两次手术患者、自动出院患者、术后合并其他感染患者、术后合并其他疾病患者、术后合并使用头孢菌素和万古霉素或美罗培南的患者及两组中没有对比可能的患者共计72例,常规组发生颅内感染或使用头孢菌素类抗生素≥5天的患者为83例,颅内感染发生率为53.55%.其中多分布在颅内肿瘤切除术后、颅内动脉瘤栓塞术后,钛板修补术后,少部分出现在三叉神经微血管减压术后,颅内血肿清除术后的患者.对照组发生颅内感染或使用头孢菌素类抗生素≥5天的患者为89例,颅内感染发生率为51.45%.常规组出院15天访视均未见伤口红、肿、热、痛、皮下积液等情况,其他因素不包括在内.考虑实施手术前不同时间段头皮备皮,对术后颅内感染率有着较重要的影响关系,实施手术前备皮时间如果>0.5 h,则需要将颅内感染独立危险的因素考虑在其中,这些需要医生充分重视.结论 颅脑手术术前备皮时间控制在0.5 h内,能有效的较少颅脑手术术后的感染率.

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第一作者:
第一作者机构: [1]云南省第一人民医院,昆明理工大学附属医院神经外科,云南 昆明 650032
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