摘要:
目的:观察血必净注射液对于脓毒败血症合并感染性休克患者血清肿瘤坏死因子--α及凝血功能的影响.方法:采用随机、单盲临床试验方法,选择200例脓毒败血症合并感染性休克(淤血证)患者,随机分为观察组和对照组,各100例,两组患者均给予包括抗生素、液体支持治疗、营养支持治疗等;观察组在此基础上给予血必净注射液100 mL静脉滴注,2次/d.14 d为1个疗程.治疗前和治疗第7天、第14天分别对患者进行血清肿瘤坏死因子-d(TNF-α)及凝血功能检测.然后对两组患者进行了长达12个月的随访.结果:与治疗前相比较,两组患者在治疗7d后血清TNF--α均有所降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量均有所增加(均P<0.05),但组间比较无明显差异(均P>0.05);治疗14 d后,观察组的血清TNF-理水平明显低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(Fbg)含量明显高于对照组,两组差异有统计学意义(均P<0.05);疗程结束观察组总有效率优于对照组(P<0.05).结论:血必净注射液能够有效地降低脓毒败血症合并感染性休克患者的血清TNF-α水平,增加PT、APTT以及Fbg水平,临床疗效好,安全性高,值得在临床上大力推广应用.