摘要：
目的 探讨不同方法自体血回输对输卵管妊娠破裂患者炎性因子的影响.方法 全身麻醉下行输卵管妊娠破裂出血手术治疗患者45例,随机分为肝素组(H组)、枸橼酸钠组(C组)、白细胞滤器组(LDF组),每组15例.术中均进行自体血回收,H组肝素抗凝,C组枸橼酸钠抗凝、LDF组肝素抗凝,回输时使用白细胞滤器.分别在麻醉诱导前即刻(T1)、自体血回输前(T2)、回输后1 h(T3)、回输后12 h(T4)、回输后24 h(T5)、回输后48 h(T6)抽取静脉血检测血清肿瘤坏死因子-α(T N F-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)水平.结果 与 T1比较,TNF-α在 T3和 T6时明显升高(P<0.01),IL-6、IL-8在 T3、T4、T5时逐渐升高(P<0.01),T6时回落(P<0.01),IL-10在T2后持续升高(P<0.01).与 H组比较,C组和LDF组患者T3时TNF-α水平明显低于 H组(P<0.01),T3、T4、T5、T6时IL-6、IL-8、IL-10水平低于 H组(P<0.05或 P<0.01);与C组比较,LDF组患者T3时TNF-α水平低于C组(P<0.05),T3、T4、T5、T6时IL-6、IL-8、IL-10水平低于C组(P<0.05或 P<0.01).结论 运用肝素或枸橼酸钠抗凝进行自体血回输,患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平不同程度增高,自体血回输时使用白细胞滤器,能有效减少各炎性因子的释放.
