摘要：
目的 探讨中枢神经系统感染患者脑脊液干扰素-γ(IFN-γ)、C反应蛋白(CRP)的变化及诊断意义.方法 选取2014年2月至2016年3月住院治疗的中枢神经系统感染患者104例,其中结核性脑膜炎31例,病毒性脑膜炎42例,化脓性脑膜炎31例;选取非中枢神经系统感染患者50例作为对照.采集患者脑脊液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFN-γ、CRP水平.结果 结核性脑膜炎患者脑脊液IFN-γ为(30.40 ±5.18) ng/ml,明显高于病毒性脑膜炎[(27.60 ±6.10) ng/ml]、化脓性脑膜炎[(10.70±3.60) ng/ml]和对照组[(9.80±2.20) ng/ml](P均＜0.05),其中对照组和化脓性脑膜炎患者脊液IFN-γ明显低于结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎(P均＜0.05).化脓性脑膜炎患者脑脊液CRP为(8.31 ±2.20) mg/L,明显高于病毒性脑膜炎[(3.40 ±0.81) ng/ml]、结核性脑膜炎[(5.50±2.71) ng/ml]和对照组[(2.71±0.91) ng/ml](P均＜0.05),其中对照组脑脊液CRP水平明显低于病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎(P均＜0.05).脑脊液IFN-γ和CRP诊断中枢神经感染的ROC曲线下面积分别为0.860和0.822(P ＜0.05),当IFN-.γ截断值为14.15 ng/ml时,其灵敏度为72.10％,特异度为100.00％;当CRP截断值为4.10 mg/L时,其灵敏度为62.50％、特异度为96.00％.结论 脑脊液IFN-γ和CRP检测在中枢神经系统感染诊断中有一定的价值,值得进一步研究.
