摘要：
目的:比较非透析慢性肾脏病患者心脏功能生物标记物的临床应用价值.方法:选取122例非透析且无急性冠脉综合征(ACS)的慢性肾脏病患者(CKD),将其分为CKD1-2期组、CKD3-4期组和CKD5期组,同时选择同期确诊急性冠脉综合征的慢性肾脏病患者20例作为对照组,观察并比较各组患者室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT),检测血液中血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、心肌钙蛋白(cTnⅠ)以及肌酸激酶同功酶(CK-MB).结果:非ACS的CKD患者HFABP、cTnⅠ、CK-MB水平均呈不同程度增高,且各CKD组中这三个指标的阳性率存在显著差异,其中HFABP阳性率最高(P＜0.05).cTnⅠ与eGFR、Scr及年龄无显著相关性(P＞0.05),但与IVST、LVPWT呈显著正相关(P＜0.05);CK-MB与eGFR、Scr、年龄、IVST、LVPWT均无相关性(P＞0.05);HFABP与eGFR呈负相关(P＜0.05),与Scr和BUN正相关(P＜0.05),与年龄、IVST、LVPWT无相关性(P＞0.05).结论:在非ACS的CKD患者中,HFABP可能不是一个可靠的反映心脏功能的生物标记物,cTnⅠ及CK-MB对于CKD患者而言是较为可靠的心脏标记物.
