目的 分析2010-2012年住院患者抗菌药物的使用情况,为临床规范合理使用抗菌药物提供参考和依据.方法 随机抽取昆明医科大学第二附属医院2010-2012年出院患者5862例作为研究对象,2010年1897例、2011年2059例、2012年1906例,采用自制调查表从研究对象出院病历中获取抗菌药物相关资料,包括是否使用抗菌药、抗菌药物种类、用途、病原学送检情况等,对比分析各年抗菌药物使用情况及合理性.结果 2010-2012年抗菌药物使用率分别是73.06％、71.15％和64.38％,种类上以头孢菌素居多(＞50％),2011年和2012年较2010年大环内酯类使用比例上升,喹诺酮类使用比例下降(P＜0.05),一代、二代头孢菌素的使用有所增加.抗菌药物以单用药为主,2012年较2010年、2011年单一用药比例明显上升,三联及以上用药情况明显下降(P＜0.05).治疗用抗菌药物的使用比例逐年上升,预防用抗菌药物的比例逐年减少(P =0.013).2011年、2012年治疗用抗菌药物的送检率较2010年均明显提高(P＜0.001).结论 该院住院患者抗菌药物使用渐趋合理,但在控制抗菌药物用量,尤其是减少预防用抗菌药物,提高治疗用抗菌药物病原学送检率等方面仍需进一步加强,以持续促进抗菌药物的合理规范应用.