目的 探讨乳腺癌保留乳房手术后即刻在腔镜辅助下经腋窝小切口行背阔肌肌瓣转移整形的临床应用.方法 2008年1月至2009年7月,本科对10例年龄为30～52岁(平均36岁)的原发性乳腺癌患者进行了病灶局部扩大切除后即刻在腔镜辅助下经腋窝小切口切取背阔肌肌瓣转移整形.然后对肿瘤的特性、切除腺体标本的质量、切缘状况、切取背阔肌的切口长度、背阔肌肌瓣大小、切取背阔肌的时间、美容效果和术后并发症进行评估.结果 肿瘤直径为2～5 cm(平均3 cm),标本质量为110～215 g(平均150 g),阴性切缘距肿瘤边缘的距离为1～2 cm (平均1.5 cm),切取背阔肌的切口长度10~14 cm(平均12 cm),背阔肌肌瓣大小为6 cm×12 cm~8 cm×15 cm、切取背阔肌的时间为1～2 h.术后3个月美容效果优3例,良好6例,尚可1例,无外形差的病例.术后所有患者对乳房形态均满意,无严重并发症发生.结论 利用腔镜辅助切取背阔肌肌瓣即刻修补乳房缺损,既可缩小手术疤痕,又可减轻手术创伤,是改善保留乳房手术后乳房美容效果的一个好方法.