目的:探索黄斑囊样水肿的最佳治疗方法.方法:对62例(66眼)不同原因导致的黄斑囊样水肿患者,其中,视网膜静脉阻塞患者25例(25眼),糖尿病视网膜病变患者28例(30眼),血管炎患者9例(11眼),行单纯玻璃体腔TA注射20例(20眼);单纯激光治疗21例(23眼);玻璃体腔TA注射联合激光治疗21例(23眼).观察不同治疗前后患者的视力、眼压、晶状体及眼底改变.应用光相干断层成像术(optic coherent tomography,OCT)测量黄斑区视网膜厚度,眼底荧光造影(FFA)复查黄斑区有无荧光素渗漏及积存.随访4～6个月(平均5.4个月).结果:所有66眼中,单纯玻璃体腔TA注射的20眼中有12眼(60%)OCT示水肿复发,视力无改善;单纯激光治疗的23眼OCT示黄斑水肿均有改善,视力有好转15眼(65.2%),8眼(34.8%)无改善;联合治疗的23眼OCT示黄斑水肿均完全消退,20眼(87%)视力好转,3眼视力不变.结论:玻璃体腔(TA)注射联合黄斑格栅样光凝可有效地治疗各种原因导致的黄斑水肿,提高视力并减少复发.