摘要:
目的 评价术前口服希罗达化疗联合放疗在提高晚期直肠癌手术切除率中的作用.方法 27例Dukes C,D期直肠癌患者,5周内分25次接受总量37.5~45Gy放疗,放疗期口服希罗达750mg/m2,2次/d;放疗5~7周后手术切除肿瘤.结果 77.8%(21例)患者术前治疗获得显效,27.6%(8例)患者经过放疗和化疗后,肝或肺孤立转移灶消失,肿瘤由Dukes D期降至C期,22.2%(6例)无明显变化;26例患者获得二次手术机会,70.3%(19例)到根治水平,其中63%(17例)成功保肛.14.8%的(4例)切除远期转移灶;1例拒绝手术.手术治疗患者术后4~8周康复出院,均未出现严重并发症.放疔和化疗均有良好的耐受性,主要不良反应为腹泻、皮肤粘膜反应和乏力.结论 术前放疗联合化疗可有效提高直肠癌根治切除水平.