摘要：
目的 评价自体外周血干细胞移植对急性心肌梗死患者左室重构和心功能的影响.方法 共有65例急性心肌梗死患者入选本项前瞻性、非随机、开放试验(其中35例患者为细胞移植组,30例为对照组).两组患者均接受标准的介入治疗和药物治疗,细胞移植组的35例患者同时接受自体外周血干细胞移植.两组患者在移植前及移植后6个月应用超声心动观察左室形态、室壁运动情况及左室功能指标的变化.结果 6个月后干细胞移植组术前后比较左室舒张末期容(LVEDV)明显缩小((136.4±14.9)ml比(120.6±19.6)ml,P＜0.01],左室收缩末期容量(LVESV)明显缩小[(84.5±18.9)ml比(70.5±14.9)ml,P＜0.01],左室射血分数(LVEF)明显增高[(48.8±7.2)%比(56.5±7.4)%,P＜0.01].左室壁节段性运动指数(WMSI)明显降低[(1.41±0.21)比(1.10±0.15),P＜0.01];左室射血前时间/射血时间比值显著降低[(0.46±0.08)比(0.40±0.07),P＜0.01],左室舒张功能指标:舒张早期峰值速度(Em)增高,舒张晚期峰值速度(Am)降低,Em/Am增高.对照组治疗前后比较上述指标均有改善,但差异无统计学意义,两组术后上述指标比较差异有统计学意义.结论 经皮经腔冠状动脉内自体干细胞移植术能明显改善急性心肌梗死患者的左室功能,减小左室容量,阻止或延缓左室重构,改善心功能.
