摘要：
目的探讨植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis, PGD)用于筛选罗伯逊易位携带者无遗传缺陷后代的可行性及风险.方法 1对因男方携带易位(13;14)染色体并伴少、弱精的原发不孕夫妇,经激素超促排卵和单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)进行体外受精(in vitro fertilization,IVF),当胚胎发育到6～8细胞阶段(受精后第3天)时,用酸化法活检,从每个胚胎中取出单个分裂球,用LSI 13q和Tel 14q探针进行荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测,继续培养活检后的胚胎到第2天,并选择正常胚胎移植,获临床妊娠后,于妊娠中期行羊水细胞染色体检查. 结果活检10个胚胎,获得8个FISH诊断结果:50%(4/8)正常或平衡的胚胎,37.5%(3/8)不平衡的胚胎,12.5%(1/8)不确定.将诊断正常或平衡的胚胎3枚于活检第2天移植入母体宫腔,获临床单胎妊娠,产前诊断证实胎儿核型为46,XY,完全正常,现分娩一正常男婴.结论需行辅助生殖技术治疗的患者,当携带有罗伯逊易位时,PGD用于筛除异常胚胎,解决患者的生育障碍、预防严重遗传病胎儿的产生具有重要价值.
