目的观察连续性血液净化治疗(CBP)对急性肾功能衰竭(ARF)及多器官功能障碍综合征(MODS)的应用.方法采用CBP的主要模式CVVH治疗26例ARF合并MODS患者,检测治疗前及第24、48、72小时后其血浆生化、水电解质及酸碱平衡、血常规等变化,观察疗效,结果26例患者治疗前Cr 1 216.56±296.84μmol/L,BUN45.80±18.40mmol/L,WBC(15.70±10.96)×109/L,pH 7.10±0.26,BE-11.4±3.76 mmol/L,AG34.50±6.34,K+7.06±1.83 mmol/L. CBP治疗后Cr181.42±46.10μmol/L,BUN 14.50±15.86 mmol/L,WBC(7.74±3.86)×109/L,pH 7.41±0.06,BE 2.7±0.96 mmol/L,AG 11.12±4.01,K+3.86±0.72mmol/L.各观察指标治疗前后比较好转显著(P＜0.01).26例患者中16例(61%)度过疾病的急性期,10例(38%)在急性期死亡.观察APACHEⅡ评分＞20分,高龄、合并肾外脏器衰竭及严重感染、应用机械通气及低血压等因素与患者预后相关.结论①CBP以其有效的清除效应,稳定的血流动力学,实现机体内环境稳定,成为危重患者的重要支持疗法;②可提高MODS患者的存活率及预后;③MODS患者预后受APACHEⅡ评分、年龄、合并肾外脏器衰竭等多因素影响.