摘要:
目的:比较连续性血液净化(CBP)与间歇性血液透析(IHD)治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)的疗效、预后及并发症.方法:29例老年ARF患者[其中伴多脏器功能衰竭(MOF)15例],12例应用IHD治疗,17例应用CBP治疗(CVVH10例,CVVHDF 7例),置换液前稀释15例,后稀释2例.结果:经CBP及IHD治疗后血肌酐及尿素氮均明显下降,P<0.05,其中CVVHDF和IHD对溶质的清除优于CVVH组.CBP组无1例发生治疗低血压,而IHD组4例发生透析低血压.预后与血液净化方式、脏器衰竭数目、原发病和血液净化方式有关.结论:CBP在救治老年ARF,尤其是伴有MOF时,是极有效的治疗方法,在液体平衡及血液动力学稳定方面效果优于IHD,可明显降低老年ARF透析低血压的发生.