摘要:
分析心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)及心肌钙蛋白(c Tn I)对慢性肾脏病(CKD)患者缺血性心肌损害的评估应用价值.选取非透析的慢性肾脏病患者,进行腺苷负荷心肌灌注显像检查,同时检测HFABP、c Tn I,并与腺苷负荷试验结果进行对比分析,明确HFABP及c Tn I对缺血性心肌损害的评估价值.结果发现HFABP与e GFR负相关,与CREA、BUN正相关,c Tn I与IVST、LVPWT正相关,有31.1%的患者腺苷负荷心肌灌注显像试验阳性,HFABP在腺苷负荷试验阳性组及阴性组患者间的差异无统计学意义,c Tn I的差异有统计学意义,腺苷负荷试验阳性结果与HFABP不相关(r=0.041,P=0.654),与c Tn I正相关(r=0.649,P(0.01).结果表明:HFABP受肾小球滤过率的影响较大,不是反映慢性肾脏病患者缺血性心脏损害的理想指标,c Tn I不受年龄和肾功能的直接影响,是腺苷负荷心肌灌注缺损的独立危险因素,腺苷负荷核素心肌灌注显像是评估CKD患者冠状动脉疾病的有效手段.