目的比较徒手技术与3D打印导板技术在腰椎置入皮质骨通道螺钉的安全性和准确率。方法选择9例病人的腰椎CT数据,利用计算机软件建立腰椎三维模型并基于皮质骨钉道设计置钉导板。采用3D打印机每例分别打印出2套腰椎模型和1套置钉导板。由3位不同经验操作者随机选取3例,分别采用徒手置钉和导板辅助置钉。术后行X线片检查,根据螺钉接触皮质骨区域,螺钉穿出位置及穿出距离来评价置钉效果。结果两种方法分别置入90螺钉。徒手组的成功率为73.3%,可接受率为85.6%;导板组的成功率为92.2%,可接受率为98.9%。导板成功率及可接受率均高于徒手,差异有统计学意义（P(0.05）。徒手间操作者2和操作者3置钉成功率和可接受率均大于操作者1,但操作者2和操作者3之间无明显统计学差异（P)0.05）;导板方法中3位操作者间比较,差异无统计学意义（P)0.05）。结论 3D打印导板技术较徒手技术在置入腰椎皮质骨通道螺钉方面更安全精准。