目的 探讨血清脂肪因子在结直肠癌远期预后中的评估价值。方法 80例结直肠癌患者作为研究对象，另选取同期健康体检者80例作为对照组。比较2组以及结直肠癌不同肿瘤病理特征间患者血清脂肪因子水平，计算5 a总生存率并绘制生存曲线，进行相关性分析、多因素分析以及比较脂肪因子对5 a生存情况的预测效能。结果 与对照组相比，结直肠癌患者的内脂素与瘦素水平均显著升高（P (0.05），脂联素水平显著降低（P (0.05）；肿瘤不同病理特征间比较，不同肿瘤分化程度及TNM分期间内脂素、脂联素以及瘦素水平比较差异有统计学意义（P (0.05）；生存曲线结果表明：内脂素、脂联素以及瘦素不同质量浓度间患者的五年生存时间分布差异显著（χ2=4.715,4.530,7.011,P=0.030,0.033,0.008）；相关性分析结果表明：脂联素与肿瘤分化程度、TNM分期及5 a总生存率均呈显著的负相关性（P (0.05），瘦素与肿瘤分化程度、TNM分期及5总生存率均呈显著的正相关（P (0.05），内脂素与肿瘤分化程度及TNM分期均无显著相关性（P) 0.05），与5 a总生存率呈显著正相关性（P (0.05）；多因素分析结果表明，内脂素与瘦素是结直肠癌患者五年生存情况的危险因素，而脂联素是其保护因素；ROC曲线结果表明，3项指标联合预测的AUC、敏感度及特异度均高于其单独预测。结论 内脂素及瘦素是结直肠癌患者5 a生存的危险因素，脂联素是保护因素，其指标联合具有更高的5 a生存预测效能。