目的：对比分析多层螺旋CT扫描、高千伏DR在职业性肺病筛查中的应用价值。方法：地点选择云南省职业病医院，回顾性纳入具有明确职业性粉尘接触史的患者80例进行研究，2021.1开始，2023.10结束，统一接受多层螺旋CT扫描、高千伏DR检查，对照职业病诊断机构作出的职业病诊断，对比不同方法分期结果、胸片质量以及诊断差异。结果：（1）经对比，两组分期结果无明显差异，P＞0.05。（2）在此次检验中，高千伏DR一级片50张，一级片率为62.50%,二级片13张，二级片率为16.25%,总有效率78.75%;多层螺旋CT片52张，一级片率为65.00%,二级片15张，二级片率为18.75%,总有效率83.75%。两组胸片质量对比无明显差异，P＞0.05。（3）经对比，高千伏DR和多层螺旋CT在总体密集度、肺区数、小阴影聚集/大阴影、合并症数、诊断分期方面对比无明显差异，P＞0.05。结论：单一应用多层螺旋CT扫描或高千伏DR局限性较大，故笔者建议将二者有机结合，联合用于职业性肺病筛查中，以进一步提高诊断价值。