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[1]650032昆明理工大学附属医院、云南省第一人民医院
云南省第一人民医院
[2]昆明医科大学附属第一医院
昆明医科大学附属第一医院
[3]昆明医科大学附属第二医院
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关键词：
三级甲等医院
时间行为位点
病历质量
病案管理
摘要：
目的 了解云南省三级甲等医院的医疗质量管理水平暨病历书写现状.方法 云南省卫生计生委组织病案专家作为核心的团队,抽查了省内16家三级甲等医院2015年12月出院病案共计431份,对病历书写的内涵质量及首页的填写进行检查.结果 16家三级甲等医院病历中,时间缺陷率为16.57％,行为缺陷率为12.81％.结论 卫生行政部门应加强管理和引导,运用信息化的病历过程质量管控系统,督促医务人员提高病历整体书写质量.
第一作者：
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[1]650032昆明理工大学附属医院、云南省第一人民医院
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推荐引用方式(GB/T 7714)：
谢敏,姚文杰,李兆福.云南省16家三级甲等医院病历书写现状分析[J].中国医疗管理科学.2017,7(03):50-53.
