摘要：
体外循环(cardiopulmonary Bypass,CPB)是现代心脏外科发展不可或缺的重要基础,自从1953年首次应用于人体心脏手术以来,经过不断探索和改进,其运用已日渐成熟.体外循环是将肝素化后的静脉血经过插管引流进入人工心肺机,经过适当血液稀释、氧合、变温后控制一定的血流量经插管回输回机体并进行血液循环的过程.体外循环技术使长时间心脏停跳下手术得以实现,但由于非生理状态的机械灌注导致的凝血功能紊乱以及脏器的缺血再灌注损伤和全身炎症反应等问题仍严重影响患者预后.美国胸外科医师协会(STS)与美国心血管麻醉医师协会(SCA)早在2011年就联合颁布指南与建议,明确指出抗纤维蛋白溶解(纤溶)药物是一种减轻凝血功能紊乱、降低心脏外科手术出血的重要措施,并建议使用氨甲环酸(tranexamic Acid,TA)作为体外循环心脏手术中的抗纤溶药物.
