目的 评估氨甲环酸切口内局部应用对减少腰椎后路融合术术后出血量的有效性及安全性.方法 回顾2015年1月～2017年2月81例因退行性腰椎管狭窄初次行腰椎后路单节段及双节段融合手术的患者.根据术中是否使用氨甲环酸分为氨甲环酸组(A组)39例,对照组(B组)42例,所有患者均行腰椎后路椎弓根螺钉固定、椎间盘切除植骨融合术,A组术毕后切口内注射氨甲环酸注射液(100 mL:1 g),B组不使用,术后夹闭引流管2 h.比较术后24小时及总引流量,观察下肢深静脉血栓形成、肺栓塞发病率.结果 两组在年龄、性别、腰椎融合节段数、术前血液学、手术时间以及术中失血量无统计学差异(P>0.05),但是A组术后引流量明显低于B组,结果具有统计学意义(P<0.05).两组均无并发下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的病例.结论 术毕切口局部应用氨甲环酸可显著减少腰椎后路融合术后失血量,且不增加肺栓塞及下肢深静脉血栓形成的风险.