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Pubmed体系：
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◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-E
文章类型：
机构：
[1]云南省第一人民医院儿科,云南 昆明 650032
内科片
儿科
云南省第一人民医院
[2]云南省第一人民医院遗传诊断中心,云南 昆明 650032
门急诊片
医学遗传科
云南省第一人民医院
[3]昆明理工大学附属昆华医院,云南 昆明 650032
云南省第一人民医院
出处：
ISSN：
关键词：
先天性甲状腺功能减低症
初始治疗剂量
治疗时机
儿童
摘要：
目的 观察不同初始治疗剂量和治疗时机对先天性甲状腺功能减低症(CH)的疗效影响.方法 以云南省4个地区新生儿筛查提示TSH异常、最终确诊并治疗随访的98例CH患儿为研究对象,予左旋甲状腺素钠治疗,按初始治疗剂量分为标准剂量组(每日10~15μg/kg)和小剂量组(每日<10μg/kg),按照治疗起始时间又分为2月龄内治疗组和2月龄后治疗组.监测治疗前及治疗后多时点的甲状腺功能以及体格和神经发育情况.结果 治疗后2周,标准剂量组的TSH低于小剂量组,FT4高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后其他时间点的TSH、FT4差异均无统计学意义(P>0.05);两组在治疗前以及治疗后各个时间点体格和神经发育的差异无统计学意义(P>0.05).不同治疗时机组,治疗后各个不同时间点的TSH和FT4及体格发育的差异均无统计学意义(P>0.05);2月龄内开始治疗的患儿在6月龄时适应性行为、大运动、精细动作能区评分,12月龄时大运动能区评分,18月龄时精细动作能区评分,以及24月龄时语言能区评分均较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 标准剂量组疗效优于小剂量组,但需注意治疗后甲亢表现;治疗时机对CH患儿神经发育影响大,一经确诊,应尽早开始治疗.
基金：
云南省卫生科技计划项目(2011WS004)
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第一作者：
第一作者机构：
[1]云南省第一人民医院儿科,云南 昆明 650032
[3]昆明理工大学附属昆华医院,云南 昆明 650032
通讯作者：
通讯机构：
[1]云南省第一人民医院儿科,云南 昆明 650032
[3]昆明理工大学附属昆华医院,云南 昆明 650032
推荐引用方式(GB/T 7714)：
杨景晖,张靖辉,章印红,等.云南省部分地区先天性甲状腺功能减低症治疗效果分析[J].中国当代儿科杂志.2017,19(07):741-747.
