目的 通过对患有原发干燥综合征(pSS)患者临床表现和血液生化及免疫学指标的检测,探讨pSS的神经系统损害.方法 选择在我院门诊和住院确诊的218例pSS患者,对有神经系统临床表现的65例患者的临床症状、体征以及实验室分析结果进行回顾性研究.结果 pSS患者中29.8％出现了神经系统损害的临床表现,其中头痛、耳鸣占53.8％；面部感觉减退、麻木占7.7％；脱髓鞘改变为10.7％；末梢感觉减退、麻木感为29.2％；偏瘫症状为9.2％；锥体束征阳性体征及单纯性癫痫症状占13.8％.对所有pSS患者血液学检查抗SS-A抗体及抗SS-B抗体均呈阳性反应.这些病例中92.3％血沉增快,IgG和IgA升高,分别为80％和46.1％.影像学检查中证明44.6％的患者显示有中枢神经系统损害.结论 pSS患者的临床表现尽管出现了多样性变化,但从其症状与体征、血液生化及免疫学指标的检测中,发现损伤多以周围神经及中枢神经系统的病变为主,这与发病和病情的活动程度密切相关(r=0.98).