目的 研究人脑前扣带回皮质喙部(rACC)与[N-甲基-11C]2-[4'-(甲氨基)苯基]-6-羟基苯并噻唑(11C-PIB)的黏附能力(BP)对阿尔茨海默病型痴呆(DAT)的诊断价值.方法 受试对象为美国华盛顿大学医学院通过广告方式招募,按临床痴呆评定量表(CDR)评定的健康受试者(CDR=0)和痴呆患者(CDR>0),分别为129名和40例(其中有rACC PIB BP数据的健康受试者和DAT患者分别为120名和34例.所有169例受试者均有其他被研究脑局部的PIB BP数据).脑MRI用于脑局部精确定位.11C-PIB经肘静脉注射后行PET脑显像.用软件融合MRI和PET图像.用Logan分析软件计算BP.和其他脑局部比较,分析rACC部位PIB BP特点.采用SPSS 11.5软件对数据进行线性相关分析、t检验或方差分析.结果 有rACC PIB BP数据的健康受试者(CDR=0)和痴呆患者(CDR>0)分别为120例和34例,而所有169例受试者均有其他脑部位的PIB BP数据.rACC PIB BP和CDR呈直线相关(BP为0.2865±0.442,CDR为0.143±0.290,r=0.545,P<0.01).CDR=0.5和1的2组人群中rACC PIB BP值差异无统计学意义(0.6719±0.1545和0.8933 ±0.0880,t=-1.245,P>0.05),但CDR=0和>0的2组人群中差异有统计学意义(0.1589 ±0.0219和0.7370 ±0.1125,t=-7.998,P<0.01).rACC PIB BP的阈值为0.4592,用该阈值诊断DAT的灵敏度为67.65%(23/34),特异性为88.33%(106/120).DAT患者和健康人群之间BP有交叉在已被研究的脑局部中,DAT患者楔前回、rACC和额前回各自的PIB BP均值及这3个脑局部各自在DAT患者组和HC组间的PIB BP均值之差都高居前3位.结论 rACC PIB BP有鉴别诊断DAT的价值,rACC、楔前回、额前回均是用PIB BP诊断DAT的较敏感脑部区域.