目的了解云南省2型糖尿病（T2DM）患者糖尿病肾病（DN）发病情况及其危险因素,为防治DN提供科学依据。方法采用随机整群抽样方法,以云南省社区T2DM患者（年龄≥18岁,且均在云南省居住≥1年）为调查对象,于2019年1—3月进行问卷调查、体格检查及实验室检测,统计DN发病情况。采用c2检验及多因素非条件Logistic回归分析DN发病的影响因素。结果共调查5 122例T2DM患者,男性2 317例（45.24%）,女性2 805例（54.76%）;平均年龄（56.28±19.03）岁,以45～59岁为主,共2 649例（51.72%）;婚姻状况以在婚为主,共3 834例（74.85%）;居住在城市2 190例（42.76%）,农村2 932例（57.24%）;文化程度以初中为主,共2 051例（40.04%）。DN发病1 462例,发病率为28.54%。多因素非条件Logistic回归分析结果发现,年龄60～90岁（OR=1.994,95%CI:1.409～2.821）、T2DM病程11～15年（OR=1.530,95%CI:1.207～1.939）、吸烟（OR=1.441,95%CI:1.203～1.726）、肉类摄入频次)1次/周（OR=1.347,95%CI:1.134～1.599）、肥胖（OR=1.678,95%CI:1.338～2.104）、高血压（OR=2.086,95%CI:1.367～3.182）、总胆固醇（TC）升高（OR=2.070,95%CI:1.842～2.327）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（OR=1.799,95%CI:1.550～2.089）是云南省T2DM患者DN发病的危险因素,而参加体育锻炼（OR=0.613,95%CI:0.426～0.883）和糖化血红蛋白（HbA1c）达标（OR=0.573,95%CI:0.413～0.794）是T2DM患者DN发病的保护因素。结论云南省T2DM患者DN发病率较高,年龄较大、T2DM病程较长、吸烟、肉类摄入频次、参加体育锻炼、高血压、HbA1c是否达标及BMI、TC、HDL-C是该地区T2DM患者DN发病的主要影响因素。