摘要:
[目的]了解骨-假体整合生物力学强度与血糖改变的相互关系以及血糖改变对假体周围骨代谢的影响,明确胰岛素治疗对于提高假体与骨整合的作用。[方法]将90只2个月龄、体重220~250 g的健康雄性SD大鼠随机分为两组,其中45只大鼠先在双侧胫骨近端干骺端置入假体,假体置入后8周随机分成正常对照组(C1组)、DM组(D1组)和胰岛素治疗组(I1组)各15只,DM组和胰岛素治疗组30只腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)液(65mg/kg)诱导建立DM模型。另外45只大鼠随机分成正常对照组(C2组)、DM组(D2组)和胰岛素治疗组(I2组)各15只,DM组和胰岛素治疗组30只腹腔注射1%STZ液(65 mg/kg)诱导建立DM模型,造模4周后给大鼠双侧胫骨近端干骺端置入假体。胰岛素治疗组接受胰岛素治疗,8周后将各组大鼠处死,取双侧胫骨分别行骨生物力学和硬组织切片检测。[结果]糖尿病组较胰岛素治疗组和正常对照组假体实验最大载荷以及假体-骨整合面积的比率明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]糖尿病是导致糖尿病模型大鼠骨质量下降、人工置入假体骨整合减少的原因之一。胰岛素的使用可改善大鼠的骨质量,增加骨-假体结合力。