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中国儿童IgA肾病治疗现状多中心回顾性研究

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收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

作者:
机构: [1]100034北 京大学第一医院儿科 [2]100034北 京大学第一医院医学统计室 [3]210000南京军区南京总医院儿科 [4]100045首都医科大学附属北京儿童医院肾脏科 [5]310003杭州,浙江大学医学院附属儿童医院 肾脏科 [6]410011长沙,中南大学湘雅二医院儿童医学中心儿童肾脏专科 [7]510080广州,中山大学附属第-医院儿科 [8]430030武汉,华中科技大学同济医 学院附属同济医院儿科 [9]410007长沙,湖南省儿童医院肾内科 [10]210008南京市儿童医院肾脏科 [11]200042上海市儿童医院肾脏科 [12]400014重庆医科大学附属儿童医院肾病免疫科 [13]250021济南,山东省立医院儿科 [14]350025南京军区福州总医院儿科 [15]325027温州医学院附属育英儿童医院肾内科 [16]453100新乡医学院第-一附属医院儿科 [17]510120广州市妇女儿童医疗 中心肾内科 [18]510180广州市第一.人民医院儿科 [19]330006南昌,江西省儿童医院肾内科 [20]710003西安市儿童医院肾脏免疫科 [21]100020北京,首都儿科研究所附属儿童医院肾脏内科 [22]130021长春,吉林大学第一医院儿科 [23]110004沈 阳,中国医科大学附属盛京医院儿科 [24]030001太原,山西医科大学第一医院儿科 [25]830054乌鲁木齐,新疆医科大学第--附属医院儿科 [26]530021南宁,广西医科大学第-- 附属医院儿科 [27]650032昆明,云南省第一人民医院儿科 [28]610041成都,四 川大学华西二医院儿科 [29]230051合肥,安徽省立儿童医院肾内科 [30]430016武汉 市儿童医院肾内科 [31]215004苏州大学附属儿童医院肾脏科 [32]610091成都市妇女儿 童中心医院肾内科 [33]100730北京协和医院儿科 [34]110002沈阳,中国医科大学附属第一 医院儿科 [35]300074天津市儿童医院肾内科 [36]730000兰州大学第一医院儿科 [37]100191北京大学医学部公共卫生学院
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关键词: 肾小球肾炎 IGA 临床方案 多中心研究 儿童

摘要:
目的中国儿童IgA肾病治疗现状尚不明确,本研究探讨中国儿童IgA肾病治疗现状,为本病的治疗以及进一步研究提供基本数据。方法由中华医学会儿科学分会肾脏病学组组织全国多家三级甲等医院,对2008年7月1日至2011年6月30日收治的18岁及以下经肾脏病理确诊的IgA肾病患儿进行调查,收集一般信息、临床表型及治疗状况,分析治疗状况。结果共35家三级甲等医院参加了此次调研,共纳入1417例,男952例(67.2%),女465例(32.8%),年龄0.5~18.0岁,中位年龄10.0岁。临床表型依次为血尿和蛋白尿型524例(37.0%)、肾病综合征型433例(30.6%)、孤立性血尿型224例(15.8%)、急性肾小球肾炎型180例(12.7%)、慢性肾小球肾炎型26例(1.8%)、急进性肾小球肾炎19例(1.3%)、孤立性蛋白尿11例(0.8%)。血尿和蛋白尿型的主要用药依次为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物(49.6%)、口服激素(41.4%)、静脉甲泼尼龙(20.8%)、雷公藤制剂(18.7%)、环磷酰胺(11.3%)等。肾病综合征型的主要用药依次为口服激素(76.2%)、ACEI和(或)ARB类药物(60.5%)、环磷酰胺(40.0%)、静脉甲泼尼龙(31.2%)和雷公藤制剂(10.6%)等。结论本研究为国内首次进行的全国范围儿童IgA肾病治疗现状调研,对于肾病综合征型的治疗分别以激素、ACEI和(或)ARB和环磷酰胺为主,激素和免疫抑制剂对于其他类型IgA肾病的应用和适应证有待研究。

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