目的：分析活体肝移植受体发生早期移植物功能不良（IPGF）的危险因素。方法回顾性分析309例活体肝移植病例资料。备选危险因素：（1）供体因素，包括年龄、性别、体质量指数（BMI）；（2）受体因素，包括年龄、性别、BMI，术前肝功能Child-Pugh分级、终末期肝病模型（MELD）评分、术前肾功能不全、血清总胆红素升高、低钠血症、低钾血症；（3）移植物因素，包括移植物冷缺血时间、移植物与受体体质量比（GRWR）；（4）受体手术因素：总手术时间、失血量、输血量、输血小板和无肝期≥100 min。对以上因素进行单因素分析，找出IPGF的潜在危险因素，并进行Logistic回归分析以找出独立危险因素。结果与结论受体术前肝功能Child-Pugh C级、MELD评分≥20分、血清总胆红素升高（＞68.4μmol／L）、低钠血症（＜135 mmol／L）、低钾血症（＜3.5 mmol／L）和无肝期≥100 min是IPGF的潜在危因素（均为P＜0.05），其中受体术前肝功能Child-Pugh C级为活体肝移植发生IPGF的独立危险因素（P＝0.019）。