摘要:
目的 探讨急性白血病( AL) p27基因mRNA的表达及临床意义.方法 采用反转录聚合酶链反应( RT-PCR)检测65例初治AL和41例造血系统非恶性肿瘤患者(对照组)骨髓单个核细胞中p27基因mRNA表达水平,分析p27 mRNA表达与AL患者的年龄、性别、外周血白细胞计数和髓外浸润临床特征的相关性.结果 AL中p27基因mRNA表达的阳性率为36.9%(24/65),显著低于对照组的87.8%(36/41),差异有统计学意义(P<0.05),急性髓系白血病(AML)组和急性淋巴细胞白血病( ALL)组分别为34.2%(13/38)和37.5%(9/24),均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),但AML组和ALL组比较,差异无统计学意义(P>0.05).p27 mRNA表达年龄≥14岁组(52例)和<14岁组(13例)比较,差异无统计学意义(P>0.05);男性组(34例)和女性组(31例)比较,差异无统计学意义(P>0.05);外周血白细胞计数≥20×109/L组(31例)和<20×109/L组(34例)比较,p27mRNA表达与白细胞计数呈负相关(r=-0.284,P< 0.05);有髓外浸润组(37例)和无髓外浸润组(28例)比较,p27 mRNA表达与髓外浸润呈负相关(r=-0.300,P<0.05).结论 AL存在p27基因mRNA的表达缺失,缺失同时存在于AML和ALL中,缺失与患者外周血白细胞计数、髓外浸润呈负相关,这可能是AL发生、发展的机制之一.