目的 探讨在射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)患者中运动后心率恢复(HRR)与运动耐量的关系及对心血管事件的预测价值。方法 纳入2016年8月至2018年8月就诊于云南省第一人民医院心内科,诊断为HFpEF且资料完整的患者120例,入组1周内完成心肺运动试验,计算运动后1 min心率恢复(HRR1),HRR1≤12次/min定义为异常,采用Pearson相关系数评价HRR1与运动试验参数的相关性,记录患者随访期间的心血管终点事件,以多变量Cox回归分析评价HRR1对心血管事件的预测价值。结果 120例HFpEF患者纳入分析,其中HRR1≤12次/min患者49例。Pearson相关性分析显示,HRR1与峰值摄氧量(Peak VO2)无关(P)0.05)。使用β受体阻滞剂对运动试验参数及HRR1异常的发生率没有影响(P均)0.05)。平均随访(16.9±6.5)个月,26例(21.7%)发生终点事件。多变量Cox回归分析结果显示,HRR1≤12次/min患者发生心血管终点事件的风险是HRR1)12次/min患者的2.35倍(95%可信区间1.08～5.13,P(0.01)。结论 HRR1降低与HFpEF患者运动耐量的降低无相关性,HRR1降低是HFpEF患者预后不良的有力的独立预测指标。